말라리아는 세계에서 가장 널리 퍼진 질병, 300개 이상의 국가에서 약 90억 명의 사람들에게 영향을 미치고 있습니다. 그것은 또한 가장 잘 알려져 있고 가장 오래된 것 중 하나입니다. 후자와 관련하여 50.000년 이상의 역사를 통해 인간을 감염시킨 것으로 추정된다.
말라리아라는 단어는 중세 이탈리아어에서 유래되었으며 "나쁜 공기"를 의미합니다. 말라리아는 고인 물과 관련이 있기 때문입니다. 감염된 Anopheles 모기, 혈액을 통해 간으로 이동하는 기생충(포자소체라고 함)을 주입합니다. 일단 거기에 도착하면, 그들은 성숙하고 모양을 변화시켜, 혈류로 돌아가 적혈구를 감염시키는 메로조이트로 변합니다. 이 모든 것에도 불구하고, 계약했을 때 긴급 입원을 하면 대부분의 경우 예후가 좋습니다.
말라리아 전염 이해
말라리아 전염 과정은 암컷 모기에 물림으로써 시작됩니다. 아노 펠 레스. 이 속의 모기는 말라리아를 전염시킬 수 있는 유일한 모기입니다. 왜냐하면 모기는 몸에 기생충이 자라는 데 필요한 양의 혈액을 섭취하는 유일한 모기이기 때문입니다. 과학적으로 모기 생활주기와 환경 조건이 전염에 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다.
롯 말라리아 증상 오한, 관절통, 두통, 구토입니다. 심한 경우 환자는 황달, 신부전, 빈혈을 겪을 수 있으며 심지어 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다.
말라리아의 세계적 영향
전 세계 말라리아 사례의 약 90%가 열대 지방과 사하라 이남 국가에서 발생합니다. 이 질병은 인도, 브라질, 아프가니스탄, 스리랑카, 태국, 인도네시아, 베트남, 캄보디아 및 중국에서 특히 발생률이 높습니다. 1~XNUMX 사이의 대다수가 이러한 국가에 있습니다. 연간 1.5만 명 사망 말라리아를 일으키는 것입니다.
전 세계적으로 말라리아 퇴치를 위한 노력이 강화되었습니다. WHO에 따르면 2022년에는 249개국에서 말라리아로 인해 608,000억 85만 건의 사례가 발생하고 19명이 사망할 것으로 예상됩니다. 코로나XNUMX 팬데믹의 영향으로 인해 많은 국가에서 통제 노력이 약화되는 추가적인 문제가 추가되었습니다. 이러한 어려움에도 불구하고 추가적인 통제력 상실을 방지하기 위해 효과적인 대응이 유지되었습니다.
치료 및 약물 내성
말라리아는 예방 및 치료가 가능하지만 약물 내성이 증가하면서 심각한 문제에 직면하기 시작했습니다. 에 대한 주요 치료법 열대열 TCA로 알려진 아르테미시닌 기반 조합으로 남아 있습니다. 그러나 일부 지역, 특히 동남아시아와 아프리카에서는 아르테미시닌에 대한 내성이 발견되어 질병 관리에 큰 문제가 되고 있습니다.
항말라리아제에 대한 내성은 새로운 문제가 아닙니다. 클로로퀸 및 설파독신-피리메타민과 같은 여러 세대의 약물은 일부 기생충 종에 대해 더 이상 효과적이지 않습니다. 이것이 바로 WHO와 기타 국제 보건 기구가 치료 모니터링을 최우선 과제로 삼는 이유입니다.
말라리아 예방의 발전
말라리아 예방의 주요 형태 중 하나는 다음과 같습니다. 물린 예방 아노펠레스 모기의 종류. 살충 처리된 그물을 사용하는 것은 특히 말라리아 전염이 흔한 지역에서 가장 효과적인 조치 중 하나로 남아 있습니다. 모기 퇴치제, 보호복, 잔류 살충제를 이용한 실내 훈증도 사용됩니다.
모기의 출현 아노 펠 레스 일부 살충제에 내성이 있는 경우 예방 노력이 복잡합니다. 이로 인해 더 큰 효과를 제공하는 피레스로이드 및 피페로닐 부톡사이드(PBO)를 결합한 모기장을 사용하게 되었습니다. 국제기구들은 저항에 맞서기 위한 새로운 해결책을 계속해서 찾고 있습니다.
사용 항말라리아 백신 말라리아 퇴치를 위한 노력이 주목을 받고 있습니다. 2021년 01월부터 WHO는 기생충 전파가 보통 또는 높은 지역에 거주하는 어린이에게 RTS,S/ASXNUMX 백신의 사용을 권장합니다. 열대열. 2023년에는 새로운 백신인 R21/Matrix-M이 출시되면서 장기적인 질병관리에 대한 기대감이 높아졌습니다.
모니터링 및 감시
말라리아 통제는 단순히 효과적인 치료법의 문제가 아닙니다. 사례 및 사망에 대한 데이터 수집 및 분석을 포함한 역학적 감시가 필수적입니다. 이를 통해 국가는 특정 분야의 질병 현실에 맞게 전략을 조정할 수 있습니다.
WHO 글로벌 말라리아 기술 전략 2016-2030과 같은 프로그램에서는 90년까지 말라리아 발병률과 사망률을 최소 2030% 감소시키는 것을 목표로 하고 있습니다. 또한 감시를 통해 약물 저항성, 모기 패턴 변화, 대규모 발생과 같은 새로운 위협을 식별할 수 있습니다.
말라리아와 기후변화
기후 변화는 말라리아의 확산과 전염에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 강수량과 습도 패턴의 변화와 함께 지구 기온 상승으로 인해 이전에는 영향을 받지 않았던 더 높은 고도에서 말라리아 전염에 취약한 새로운 지역이 생겨나고 있습니다.
지구 온난화로 인해 모기의 수명이 늘어나고 모기의 생활주기가 가속화될 수 있는 것으로 추정됩니다. 열대열 벡터 곤충 내부. 결과적으로, 말라리아는 새로운 지역으로 확대되어 질병 퇴치 준비가 되어 있지 않은 인구에게 영향을 미칠 것으로 예상됩니다. 말라리아 예방을 위한 노력에서는 이러한 미래의 위험 시나리오를 고려하는 것이 중요합니다.
최근 진단 도구의 발전, 치료법 개선, 신약 개발, 효과적인 백신 접종의 가능성은 말라리아 퇴치에 대한 희망을 다시금 불러일으켰습니다. 그러나 감시, 예방 및 통제 노력은 말라리아가 계속해서 생명을 앗아가는 것을 방지하기 위해 계속되어야 합니다. 과학적 연구, 시의적절한 치료에 대한 접근 및 국제 협력의 조합은 향후 수십 년 동안 말라리아를 근절하는 데 핵심이 될 것입니다.